【每日一练】2003年中医综合真题及解析

[正确答案]ABCD

[正确率]66.76%

[解析]

[考点定位]肺痈的转归预后——《中医内科学》各论第一章肺系病证第六节肺痈（P110） [题眼解析]溃脓期是病情顺与逆的转折点。顺证：脓血稀而渐少，腥臭味转淡，身体不热，脉象缓滑。逆证：脓血如败卤，腥臭异常，胸痛，身热不退，脉短涩或弦急，为肺叶腐败之恶候。故溃脓期的转折与热势的盛衰，瘀血的消长，饮食的增减，胸痛的轻重有关（故选ABCD）。 [知识拓展]肺痈，是肺叶生疮，形成脓疡的一种病证，属内痈之一。临床以咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰甚则脓血相兼为主要临床表现的一种病证。病因：多因感受外邪，内犯于肺，或痰热素盛，蒸灼肺脏所致。病机：热伤肺气，蒸液成痰，热壅血瘀，血败肉腐。病位：肺。本病随着病情的发展，邪正的消长，表现为初期、成痈期、溃脓期、恢复期等不同阶段的演变过程。初期，因风热（寒）之邪侵犯卫表，内郁于肺，或内外合邪，肺卫同病，蓄热内蒸，热伤肺气，肺失清肃，出现恶寒、发热、咳嗽等肺卫表证。成痈期为邪热壅肺，蒸液成痰，气分热毒浸淫及血，热伤血脉，血为之凝滞，热壅血瘀，蕴酿成痈，表现高热，振寒、咳嗽、气急、胸痛等痰瘀热毒蕴肺的证候。溃脓期为痰热与瘀血壅阻肺络，肉腐血败化脓，肺损络伤，脓疡溃破，排出大量腥臭脓痰或脓血痰。恢复期，为脓疡内溃外泄之后，可见邪去正虚，阴伤气耗的过程，继则正气逐渐恢复，痈疡渐告愈合。若溃后脓毒不尽，邪恋正虚，每致迁延反复，而转为慢性。

142.2003N142X汗证的主要治法是

A．调和营卫

B．清化湿热

C．益气固表

D．滋阴降火