【每日一练】2003年中医综合真题及解析

[正确答案]ABCD

[正确率]54.08%

[解析]

[考点定位]厥证、痫病、中风、痉证的概念——《中医内科学》各论第二章心系病证第三节厥证，第七节癎病，第四章肝胆病证第七节中风，第七章肢体经络病证第四节痉证（P143、P170、P287、P447） [题眼解析]痉证，是指以项背强直，四肢抽搐，甚至口噤、角弓反张为主要临床表现的一种病证。严重者会导致昏迷（故选A）。厥证，是指以突然昏倒、不省人事、四肢逆冷为主要临床表现的一种病证。病情轻者，一般在短时内苏醒，醒后无偏瘫、失语及口眼㖞斜等后遗症；但病情重者，昏厥时间较长，甚至一厥不复而导致死亡（故选B）。痫病，是一种反复发作性神志异常的病证，又名癫癎或羊癎风。其临床表现特征为突然意识丧失，甚则仆倒，不省人事，两目上视，口吐涎沫，强直抽搐，或口中怪叫，移时苏醒，醒后一如常人。轻者发作持续时间短，间歇长，程度轻，仅见目直神呆，但无抽搐、昏仆等。重者发作持续时间长，间歇时间短，程度重，证见卒然昏仆，抽搐涎涌等（故选C）。中风，是指以猝然昏仆，不省人事，半身不遂，口眼歪斜，语言不利为主症的病证，病轻者可无昏仆而仅见口眼斜或伴半身不遂等症状（故选D）。 [知识拓展]厥证，病因：在素体亏虚或素体气盛有余的基础上，多因情志内伤、久病体虚、亡血失津、饮食不节等所致。痫病，病因：先天因素主要为先天禀赋不足或禀赋异常，后天因素主要为情志失调、饮食不节、跌仆外伤或其他病致脑窍损伤。中风，病因：多因积损正衰、情志失调、劳倦过度、饮食不节等所致。痉证，病因：分为外感和内伤两个方面。外感由于感受风、寒、湿、热、之邪，拥阻经络，气血不畅，或热盛动风而致。内伤因肝肾阴虚，肝阳上亢，肝阳化风，或因阴虚血少，筋脉失养，虚风内动而致。