2012年中医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]56.89%

[解析]

[考点定位]鼓胀分证论治——《中医内科学》第四章肝胆病证第四节鼓胀（P270） [题眼解析]依据“腹大胀满不舒”，辨病为鼓胀；依据“早宽暮急，面色苍黄，脘闷纳呆，神倦怯寒，小便不利，舌淡胖而紫”，辩证为阳虚水盛，治法：温补脾肾，化气利水。代表方：附子理苓汤或济生肾气丸。附子理中丸为温中祛寒剂，具有温阳祛寒，补气健脾功效，主治脾肾虚寒证。符合本病证治法（故选C）。 [知识拓展]鼓胀系指肝病日久，肝脾肾功能失调，气滞、血瘀、水停于腹中所导致的以腹胀大如鼓，皮色苍黄，脉络暴露为主要临床表现的一种病证。参苓白术散补气剂，主治脾虚夹湿证。以治脾气虚为主（故不选A）。温脾汤为温下剂，主治寒积便秘腹痛。用治本病则会使病情加重（故不选B）。实脾饮为温化水湿剂，主治阳虚水肿（故不选D）。

67.2012N67A患者高热，身目深黄，腹胀便秘，烦躁，鼻衄发斑，舌绛苔黄褐干燥，脉弦数。治宜选用

A．犀角散

B．安宫牛黄丸

C．茵陈蒿汤

D．清瘟败毒饮