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2012年中医综合真题及解析

[正确答案]AC

[正确率]58.13%

[解析]

[考点定位]心阳虚证与肾虚水泛的临床表现——《中医诊断学》第七章病位辨证第一节脏腑辨证(P173)(P193) [题眼解析]心阳虚证,症见心悸怔忡,胸闷气短,或心胸疼痛,畏寒肢冷,自汗,神疲乏力,面色晄白,或面唇青紫,舌质淡胖或紫暗,苔白滑,脉弱或结、代。心阳虚衰则推动、温运无力,心悸怔忡;肾虚水泛,水气凌心亦可见心悸怔忡。故心悸怔忡为心阳虚证与肾虚水泛证的共有症状。肾虚水泛主要表现为肢体浮肿;心阳虚则肾水寒亦可见肢体浮肿。故肢体浮肿为心阳虚证与肾虚水泛证的共有症状(故选AC)。 [知识拓展]唇甲青紫为瘀血征象,心阳虚则温运乏力,血行不畅所致。肾虚水泛证,症见全身浮肿,腰以下为甚,按之没指,小便短少,腰膝酸软冷痛,畏寒肢冷,腹部胀满,或心悸气短,咳喘痰鸣,舌淡苔白滑,脉沉迟无力。则不会出现此症状。腹部冷痛为寒凝气滞导致,与心阳虚证和肾虚水泛证均无关系(故不选BD)。

139.2012N139X脾阳虚证与寒湿困脾证均可见

A.大便溏泄

B.口淡不渴

C.头身困重

D.脘腹冷痛绵绵

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