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2012年中医综合真题及解析

[正确答案]ABC

[正确率]68.21%

[解析]

[考点定位]心肾不交证、心脾两虚证、胆郁痰扰证临床表现——《中医诊断学》第七章病位辨证第一节脏腑辨证(P195)(P197)(P192)  [题眼解析]心肾不交证为肾阴亏虚,不能上济心阴,心火偏亢,扰动心神则心烦惊悸,失眠多梦。心脾两虚证为心血虚脾气虚,气血不足,血不养心则心悸失眠健忘。胆郁痰扰为痰热内盛,扰乱于胆,胆气不宁,失于决断则见惊悸失眠,胆怯易惊(故选ABC)。 [知识拓展]心肺气虚为心气虚肺气虚,心气不足则鼓动无力而为心悸,肺气不足则气喘。心肺气虚证指心肺两脏气虚,其机能活动减退,以心悸、咳嗽、气喘及气虚症状为主要表现的证,症见心悸,胸闷,咳嗽,气喘,气短,动则尤甚,咳痰清晰,神疲乏力,声低懒言,自汗,面色淡白,舌淡苔白,甚至可见口唇青紫,脉弱或结、代。但与失眠无关(故不选D)。

138.2012N138X心阳虚证与肾虚水泛证均可见

A.心悸怔忡

B.唇甲青紫

C.肢体浮肿

D.腹部冷痛

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