2010年中医综合真题及解析

[正确答案]D

[正确率]59.26%

[解析]

[考点定位]心悸的辨证论治——《中医内科学》第二章心系病证第一节心悸（P131） [题眼解析]根据“心悸时发时止，口干口苦，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄腻”诊断为心悸之痰火扰心证。证机概要：痰浊停聚，郁久化火，痰火扰心，心神不安。治法：清热化痰，宁心安神（故选D）。代表方：黄连温胆汤，本方淸心降火，化痰安中，用于痰热扰心而见心悸时作，胸闷烦躁，尿赤便结，失眠多梦等。 [知识拓展]痰热互结，大便秘结者，加生大黄；心悸重者，加珍珠母、石决明、磁石重镇安神；火郁伤阴，加麦冬、玉竹、天冬、生地养阴淸热；兼见脾虚者加党参、白术、谷麦芽、砂仁益气醒脾。

62.2010N62A胃痛急剧而拒按，腹胀便秘，舌苔黄燥，脉滑实有力者，治疗应首选的方剂是

A．越鞠丸

B．大承气汤

C．小承气汤

D．枳实导滞丸