2010年中医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]94.10%

[解析]

[考点定位]淋证的辨证论治——《中医内科学》第五章肾系病证第二节淋证（P319） [题眼解析]石淋：尿中夹砂石，排尿涩痛，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，往往突发，一侧腰腹绞痛难忍，甚则牵及外阴，尿中带血，舌红，苔薄黄，脉弦或数。证机概要：湿热蕴结下焦，尿液煎熬成石，膀胱气化失司。治法：清热利湿，排石通淋。代表方：石韦散加减，本方清热利湿，排石通淋，适用于各种石淋（故选A）。 [知识拓展]气淋，代表方：沉香散，症见：郁怒之后，小便涩滞，淋漓不宣，少腹胀满疼痛，苔薄白，脉弦（故不选B）。癃闭浊瘀阻塞证，代表方：代抵当丸，症见：小便点滴而下，或尿如细线，甚则阻塞不通，小腹胀满疼痛，舌紫暗，或有瘀点，脉涩（故不选C）。热淋，代表方：八正散。症见：小便频数短涩，灼热刺痛，尿色黄赤，少腹拘急胀痛，或有寒热，口苦，呕恶，或有腰痛拒按，或有大便秘结，苔黄腻，脉滑数（故不选D）。

112.2010N112B小便涩滞，淋沥不宣，小腹胀满疼痛，舌苔薄白，脉沉弦者，治疗首选的方剂是

A．石韦散

B．沉香散

C．代抵当丸

D．八正散