2010年中医综合真题及解析

[正确答案]AD

[正确率]38.84%

[解析]

[考点定位]黄疸在病理上的转化关系——《中医内科学》第四章肝胆病证第二节黄疸（P251） [题眼解析]阳黄、急黄、阴黄在一定条件下可以相互转化。如阳黄治疗不当，病情发展，病状急剧加重，热势鸱张，侵犯营血，内蒙心窍，引动肝风，则发为急黄。如阳黄误治失治，迁延日久，脾阳损伤，湿从寒化，则可转为阴黄。如阴黄复感外邪，湿郁化热，又可呈阳黄表现, 病情较为复杂。久嗜生冷、过服苦寒之均可损伤脾阳，易使阳黄转为阴黄（故选AD）。 [知识拓展]若病因寒湿伤人，湿从寒化，寒湿瘀滞，中阳不振，脾虚失运，胆液为湿邪所阻，可直接导致阴黄证（故不选B）。黄疸的病机关键是湿，由于湿邪困遏脾胃，雍塞肝胆，疏泄失常，胆汁泛溢而发生黄疸。湿邪阻遏阳气，阴黄阳黄均可发生（故不选C）。

172.2010N172X应用逐水法治疗鼓胀，忌用于

A．腹水较多者

B．高热或体虚者

C．利尿剂有效者

D．有出血倾向者