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2010年中医综合真题及解析

[正确答案]BCD

[正确率]61.79%

[解析]

[考点定位]肝火上炎证与肝阳上亢证的临床——《中医诊断学》第七章病位辨证第一节脏腑辨证(P189) [题眼解析]肝火上炎证又称肝火炽盛证,指火热旺盛,内扰于肝,气火上逆,主要表现:头晕胀痛,痛势剧烈,面红目赤,口苦便干,急躁易怒,耳鸣,甚或耳聋,失眠多梦,或胁肋灼痛,小便短簧,大便秘结,舌红苔黄,脉弦数。肝阳上亢证指肝阳抗扰于上,肝肾阴亏于下,主要表现:眩晕耳鸣,头目胀痛,面红目赤,急躁易怒,失眠多梦,头重脚轻,腰膝酸软,舌红少津,脉弦有力或弦细数(故选BCD)。 [知识拓展]头重脚轻见于肝阳上亢证,多因素体阳盛,性急多怒,肝阳偏旺;或长期恼怒焦虑,阳气偏亢而暗耗阴液;或平素肾阴亏虚,或房劳太过,年老阴亏,水不涵木,阴不制阳,肝阳偏亢所致。肝阳亢于上,则肾阴亏余下,上盛而下虚,木旺耗水,水不涵木,阴不制阳,则头重脚轻(故不选A)。

139.2010N139X脾阳虚证具有而寒湿困脾证不具有的表现是

A.白带清稀量多

B.口淡不渴

C.完谷不化

D.脘腹冷痛绵绵

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