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22西医考研外科学总论

六十、烧伤休克的治疗

⑴早期补液方案:烧伤第一个24小时,每1%烧伤面积(Ⅱ、Ⅲ)每公斤体重应补胶体和电解质液共1.5ml.总量的一半伤后8小时内输入.第一个24小时:补液量=烧伤面积*体重*1.5ml/kg+2000ml(5%Glu).第2个24小时:补液量=1/2*烧伤面积*体重*1.5ml/kg+2000ml(5%Glu).另外,对于深度烧伤者伴有酸中毒需用NaHCO3⑵观察指标:①成人每小时尿量不低于20ml,以30ml~50ml为宜②病人安静,无烦躁不安③无明显口渴④脉搏、心跳有力,脉率在120次/分以下⑤收缩压维持在90mmHg、脉压在20mmHg以上⑥呼吸平稳。

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