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22西医考研外科学总论

三十五、疼痛

1.疼痛:与实际或潜在的组织损伤相关联或者,可以用组织损伤描述的一种不愉快的感觉和情绪上的体验.

2蛛网膜下腔阻滞并发症:术中并发症有血压下降,心率减慢,呼吸抑制,恶心呕吐;术后并发症有腰麻后头痛,尿潴留,化脓性脑脊膜炎,腰麻后神经并发症.

3.硬膜外阻滞并发症:术中并发症有全脊椎麻醉,局麻药毒性反应,血压下降,呼吸抑制,恶心呕吐;术后并发症有神经损伤,硬膜外水肿,脊髓前动脉综合症,硬膜外脓肿,导致拔出困难或折断.

4用治疗方法:药物治疗(基本、常用)、神经组织、椎管内注射、痛点注射

5经阻滞:慢性疼痛的主要治疗方法,可引起并发症。①星型神经节阻滞:由下颈交感神经节和第一胸交感神经节融合而成,位于第7颈椎和第1胸椎之间的前外侧。

6管内注药:是用于颈椎病和腰椎间盘突出症的疼痛治疗。①蛛网膜下腔:无水乙醇或5%-10%酚甘油注入以治疗晚期疼痛。

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