1993年中医综合真题及解析

[正确答案]ABCD

[正确率]43.05%

[解析]

[考点定位]腹痛的病因病机——《中医内科学》第三章脾胃病证第六节腹痛（P215） [题眼解析]腹痛的临床辨证，主要根据病因、疼痛部位、疼痛性质等。辨别其寒、热、虚、实、在气在血，在脏在腑（故选ABCD）。 [知识拓展]治疗腹痛，多以“通”字立法。所谓“通”并非单指攻下通利而言。如《医学真传》说：“夫通则不痛，理也。但通之之法，各有不同，调气以和血，调血以和气，通也;下逆者使之上行，中结者使之旁达，亦通也；虚者助之使通，寒者温之使通，无非通之之法也。若必以下泄为通，则妄矣。”可知治疗腹痛，固以“通则不痛”为原则，而其中真义，临证时又必须灵活掌握。根据叶天士久痛入络之说，采取辛润活血通络之法，对缠绵不愈之腹痛，尤为常用。

154.1993N154X胃痛两年，时作时休，一周前因食生冷而加重，喜暖喜按，神疲乏力，便清溲清，今晨入厕，便下色黑，自觉头晕心悸，微汗出，舌淡苔白，脉细数，诊为何病

A．胃痛

B．心悸

C．便血

D．眩晕