1993年中医综合真题及解析

[正确答案]ABCD

[正确率]58.22%

[解析]

[考点定位]喘证、泄泻、眩晕、便秘的病因病机——《中医内科学》第一章肺系病证第四节喘证（P91）、第三章脾胃病症第八节泄泻（P229）、第四章肝胆病证第五节眩晕（P273）、第三章脾胃病症第九节便秘（P236） [题眼解析]喘证的主要发病部位在肺和肾，涉及肝脾。若肺病及肾，肺肾两虚，气失摄纳，可导致喘证之肾虚不纳证（故选A）。肾主命门之火，能暖脾助运，腐熟水谷。若脾失运职，小肠无以泌别清浊，大肠无法传化，水反为湿，谷反为滞，则发生泄泻（故选B）。肾为先天之本，藏精生髓，若先天不足，肾精不充，或者年老肾亏，或久病伤肾，或房劳过度，导致肾精亏虚，不能生髓，而脑为髓之海，髓海不足，上下俱虚，而发生肾精不足之眩晕（故选C）。肾主五液而司二便，若肾阴不足，则肠道失润，若肾阳不足则大肠失于温煦而传送无力，大便不通，可导致便（冷）秘（故选D）。 [知识拓展]肾阳虚证的临床表现：腰膝酸软冷痛，畏寒肢冷，下肢尤甚，面色㿠白或黧黑，神疲乏力，或见性欲冷淡，男子阳痿、滑精、早泄，女子宫寒不孕、白带清稀量多；或尿频清长，夜尿多；舌淡苔白，脉沉细无力，尺部尤甚。肾虚水泛证的临床表现：全身浮肿，腰以下为甚，按之没指，小便短少，腰膝酸软冷痛，畏寒肢冷，腹部胀满，或心悸气短，咳喘痰鸣；舌淡胖苔白滑，脉沉迟无力。

152.1993N152X痢疾辨证分型，应以何项为依据

A．寒热之多少

B．正气之盛衰

C．病邪之深浅

D．病程之久暂