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1995年中医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]46.95%

[解析]

[考点定位]腰痛的分证论治——《中医内科学》第七章肢体经络病证第五节腰痛(P457) [题眼解析]根据患者“左侧腰疼剧烈,不能转侧,日轻夜重,痛处拒按”等症状辨证属瘀血腰痛,证机概要是瘀血阻滞,经脉痹阻,不通则痛。治法是活血化瘀,通络止痛。选用身痛逐瘀汤,本方活血通络止痛,适用于腰部外伤,瘀血阻脉,腰痛如刺(故选A)。 [知识拓展]寒湿腰痛选用甘姜苓术汤(故不选B)。湿热腰痛选用四妙丸。湿热之邪留恋不去,腰痛兼有肾亏者选用七味苍柏散。肾阴虚选用左归丸;肾阳虚选用右归丸(故不选C)。肾阴不足,相火偏亢可选知柏地黄丸或大补阴丸;虚劳腰痛,日久不愈,阴阳俱虚,阴虚内热者可选杜仲丸(故不选D)。无明显阴阳偏盛者可服用青娥丸(故不选E);房劳过度而致肾虚腰痛者,可用血肉有情之品调理,如河车大造丸、补髓丹等。

73.1995N73A患者遗精频作,心烦少寐,口苦或渴,小便热赤不爽,舌苔黄腻,脉濡数,其最佳治疗方剂是

A.程氏萆薢分清饮

B.二妙散

C.导赤散

D.龙胆泻肝汤

E.知柏地黄丸

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