1995年中医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]74.74%

[解析]

[考点定位]水肿的分证论治——《中医内科学》第五章肾系病证第一节水肿（P312） [题眼解析]根据患者“眼睑突然浮肿，延及全身，伴见恶风发热，小便不利”等症状辨证为水肿之湿毒浸淫证，证机概要是疮毒内归脾肺，三焦气化不利，水湿内停。治法是宣肺解毒，利湿消肿。选用麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮，二方合用共起宣肺利水，清热解毒之功，主治痈疡疮毒或乳蛾红肿而诱发的水肿（故选C）。 [知识拓展]麻黄连翘赤小豆汤主治阳黄初起见表证者（故不选A）。风水相搏证选用越婢加术汤（故不选B）。水湿浸渍证选用五皮饮合胃苓汤（故不选D）。湿热壅盛证选用疏凿饮子。腹满不减，大便不通可合用己椒苈黄丸（故不选E）。脾阳虚衰证选用实脾饮。肾阳衰微证选用济生肾气丸合真武汤。瘀水互结证选用桃红四物汤合五苓散。水毒内阻，胃失和降证选用黄连温胆汤。

72.1995N72A患者因为过劳而反复腰痛，静卧痛减，阴雨天加剧，一天前左侧腰疼剧烈，不能转侧，日轻夜重，痛处拒按，苔薄白腻，脉弦，治首选何方加减

A．身痛逐瘀汤

B．独活寄生汤

C．右归丸

D．肾着汤

E．青蛾丸