1995年中医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]41.40%

[解析]

[考点定位]呃逆的病因病机——《中医内科学》第三章脾胃病证第三节呃逆（P203） [题眼解析]胃失和降、气逆动膈是呃逆的主要病机，此外呃逆的发生还与肺脏有关。手太阴肺经之脉，循胃口，上膈。肺胃之气均以降为顺，两者生理上相互联系，病理上相互影响，肺之宣肃影响胃气和降，且膈居肺胃之间，上述病因影响肺胃时，使胃失和降，膈间气机不利，逆气上冲于喉间，致呃逆作（故选C）。 [知识拓展]呃逆的常见病因：饮食不节、情志不遂、正气亏虚。呃逆的病理性质有虚实之分，实证多为寒凝、火郁、气滞、痰阻，胃失和降；虚证每由脾肾阳虚，或胃阴耗损等正虚气逆所致；但亦有虚实夹杂并见者。病机转化决定于病邪性质和正气强弱。

65.1995N65A脐中痛不可忍，喜按喜温，手足厥逆，脉欲绝者属

A．寒邪入侵，阳气不足

B．下焦受寒，气血凝滞

C．中焦受寒，气滞血瘀

D．脾阳不振，阴寒内生

E．肾阳不足，寒邪内侵