2002年中医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]89.36%

[解析]

[考点定位]胁痛的分证论治——《中医内科学》第四章肝胆病证第一节胁痛（P243） [题眼解析]依据“胁肋隐痛”，辨病为胁痛；依据“口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦数”，辩证为肝络失养证；治法：养阴柔肝，理气止痛；代表方：一贯煎加减（故选C）。 [知识拓展]辨在气在血：胁痛在气，以胀痛为主，且游走不定，痛无定处，时轻时重，症状随情绪变化而起伏；胁痛在血，以刺痛为主，且痛处固定不移，疼痛持续不已，局部拒按，入夜尤甚。辨属虚属实：实证之中以气滞、血瘀、湿热为主，多病程短，来势急，症见疼痛较重而拒按，脉实有力；虚证多属阴血不足，脉络失养，症见其痛隐隐，绵绵不休，且病程长，来势缓，并伴见全身阴血亏耗之证。

71.2002N71A某患者，女性，45岁。心下痞满一周，自利，利后反快，虽利心下续坚满，舌苔腻微黄，脉沉弦。治疗选用

A．胃苓汤

B．甘遂半夏汤

C．二陈汤

D．香砂六君子汤

E．枳术丸