2002年中医综合真题及解析

[正确答案]E

[正确率]64.97%

[解析]

[考点定位]中风的分证论治——《中医内科学》第四章肝胆病证第七节中风（P287） [题眼解析]中风阴闭。临床表现：突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，肢体强痉，面白唇暗，静卧不烦，四肢不温，痰涎壅盛，苔白腻，脉沉滑缓。治法：豁痰熄风，辛温开窍。代表方：急用苏合香丸灌服(或鼻饲)以芳香温开，继则煎服涤痰汤化痰开窍（故选E）。 [知识拓展]中风中脏腑，①痰热腑实证，治法：通腑泄热，息风化痰。代表方：桃仁承气汤加减。②痰火瘀闭证，治法：息风清火，豁痰开窍。代表方：羚角钩藤汤加减。③痰浊瘀闭证，治法：化痰息风，宣郁开窍。代表方：涤痰汤加减。脱证（阴竭阳亡），治法：回阳救阴，益气固脱。代表方：参附汤合生脉散加味。恢复期，①风痰瘀阻证，治法：搜风化痰，行瘀通络。代表方：解语丹加减。②气虚络瘀证，治法：益气养血，化瘀通络。代表方：补阳还五汤加减。③肝肾亏虚证，治法：滋养肝肾。代表方：左归丸合地黄饮子加减。

65.2002N65A患者便溏腹痛，泻而不爽，大便黄褐而臭，肛门灼热，烦渴欲饮，小便黄赤，舌苔黄腻，脉象濡数。治法宜选

A．消食导滞

B．泻热通腑

C．清热利湿

D．清暑化湿

E．养阴清肠