十一、腹部
1.胰腺损伤占 1―2%,死亡率 20%
2.诊断性腹穿和腹腔灌流术可达 90%
3.实质性脏器损伤:腹腔出血,腹痛,腹膜制激征较轻
4.空腔脏器急性腹膜炎
5.结肠破裂:腥膜炎出现较晚,但较重
6.胰腺损伤:腹膜炎出现晚且较轻
十二、膜膜炎
1.壁层膜对刺激敏感,脏层定位差,易心率血压改变
2.继发性腹膜炎毒性强,由于:混合感染大肠杆、套氧、链球、变形
3.原发性儿童多见,主要溶血链:肺炎双球
4.腹痛最主要症状:呕吐,恶心最早出现
5.急性腹膜炎病因最有价值体征:压痛部位
6.溃疡穿孔典型体征:板状腹
7.老年人腹膜炎体征:腹胀、肠鸣音消失
8.膈下脓肿:X 线膈肌升高,占位阴影
9.盆腔脓肿:直肠指检前壁饱满波动感