二十五、休克
1.中心静脉压 5-10,血压低血容量不足
2.中心静脉压低血压正常血容量不足
3.中心静脉压高血压低心功能不全血容过多
4.中心正常血压正血管过度收管
5.中心正常,血压低,心功不全血容量不足要补液试验,250 等渗盐血压高中心不变示血容不足,如血压不变中心高于心功能不全
6.感染休克激素用到 10-20 倍
7.急性失血输血:在晶胶扩容主要输红细胞
8.休克轻度:口渴 20% 800 以下
9.中度休克:淡漠口渴苍白发冷 70-90 800 至 1600 20-40%
10.重度休克:模糊水冷 40% 1600 以上
二十六、多器官功能障碍综合征 MODS
1、急性肾衰:高钾高镁高磷低钠,低氯
2、透析:尿素氨大于 25,肌酐大于 442 甸大 6.5 氨左旋多巴不用脂肪乳剂