2005年中医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]68.56%

[解析]

[考点定位]心悸的病因病机——《中医内科学》第二章心系病证第一节心悸（P128） [题眼解析]《黄帝内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名，但已认识到心悸的病因有宗气外泄，心脉不通，突受惊恐，复感外邪等。如《素问·痹论》云：“风寒湿痹日久，若复感外邪，内舍于心，痹阻心脉，心血运行受阻，瘀血阻络，则心失所养，故见心悸”（故选C）。 [知识拓展]心悸的病名首见于汉代张仲景的《金匮要略》和《伤寒论》，称之为“心动悸”、“心下悸”、“心中悸”及“惊悸”等。心悸的分证论证：①心虚胆怯证，代表方：安神定志丸加减；②心血不足证，代表方：归脾汤加减；③阴虚火旺证，代表方：天王补心丹合朱砂安神丸加减；④心阳不振证，代表方：桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减；⑤水饮凌心证，代表方：苓桂术甘汤加减；⑥瘀阻心脉证，代表方：桃仁红花煎加减；⑦痰火扰心证，代表方：黄连温胆汤加减；⑧邪毒犯心证，代表方：银翘散合生脉散加减。

74.2005N74A患者低热数年，以劳累后为著，伴头痛头晕，倦怠乏力，舌淡，脉虚。其发热的证候是

A．阴虚

B．气虚

C．血虚

D．肝郁

E．阳虚