2005年中医综合真题及解析

[正确答案]ABCD

[正确率]59.24%

[解析]

[考点定位]眩晕的沿革——《中医内科学》第四章肝胆病证第五节眩晕（P273） [题眼解析]《内经》认为眩晕属肝所主，《素问·至真要大论》云：“诸风掉眩，皆属于肝”（故选A）。《景岳全书·眩运》篇中指出：“眩运一证，虚者居其八九，而兼火兼痰者，不过十中一二耳。”强调指出“无虚不能作眩”（故选B）。《丹溪心法·头眩》强调：“无痰则不作眩”，提出痰水致眩学说（故选C）。刘完素在《素问玄机原病式·五运主病》中言：“所谓风气甚，而头目眩运者，由风木旺，必是金衰不能制木，而木复生火，风火皆属阳，多为兼化，阳主乎动，两动相搏，则为之旋转。”主张眩晕的病机从风火立论（故选D）。 [知识拓展]眩晕病位在清窍，由气血亏虚、肾精不足致脑髓空虚，清窍失养，或肝阳上亢、痰火上逆、瘀血阻窍而扰动清窍发生眩晕，与肝、脾、肾三脏关系密切。实证多由痰浊阻遏，升降失常，痰火气逆，上犯清窍，瘀血停着，痹阻清窍而成。各种病因病机可以相互影响，相互转化，形成虚实夹杂；或阴损及阳，阴阳两虚。肝风、痰火上扰清窍，进一步发展可上蒙清窍，阻滞经络，而形成中风；或突发气机逆乱，清窍暂闭或失养，而引起晕厥。

143.2005N143X水肿后期可演变为

A．癃闭

B．虚劳

C．心悸

D．淋证