41.2021N41A女性，45岁，头晕目眩，动则加剧，劳累即发，神疲乏力，唇甲色淡，心悸少寐，舌淡苔薄白，脉细弱。治疗宜首选的方剂是(单选)
A．天麻钩藤饮
B．归脾汤
C．半夏白术天麻汤
D．右归饮
[正确答案]B
[正确率]83.72%
[解析]
[考点定位]肝胆病证——眩晕 [题眼解析]辨为眩晕之气血亏虚证。气血亏虚证症状:眩晕动则加剧，劳累即发，面色咣白，神疲乏力，倦怠懒言，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，纳少腹胀，舌淡苔薄白，脉细弱。治法:补益气血，调养心脾。用方归脾汤加减。 [知识拓展]暂无
42.2021N42A男性，76岁，慢性支气管炎10余年，吸烟史40余年，10天前因受凉感冒经治疗后体温恢复正常，鼻塞，缓解疼痛症状消失。刻下症∶喘咳少气，咳痰清稀，腕腹胀满，下肢水肿，心悸，面唇青紫，怕冷，舌苔白，舌质黯，脉沉细，宜选用(单选)
A．苏子降气汤合三子养亲汤
B．真武汤合五苓散
C．小青龙汤合涤痰汤
D．补肺汤合平喘固本汤
[正确答案]B
[正确率]73.46%
[解析]
[考点定位]肺系病证——喘证 [题眼解析]患者支气管哮喘病史10年，刻下喘息不得平卧，咳痰清晰、下肢浮肿，心悸，面唇青紫，怕冷，舌淡苔白滑，脉沉数。辨证为喘证，水凌心肺证，方选真武汤合莩劳大枣泻肺汤。 [知识拓展]暂无
43.2021N43A男性，56岁，恶寒发热，鼻塞流涕，咳嗽，乏力气短自汗，舌淡苔薄白，脉浮无力，治法宜选用(单选)
A．辛凉解表，疏风清热
B．辛温解表，宣肺散寒
C．益气养阴，疏风解表
D．益气解表，调和营卫
[正确答案]D
[正确率]71.30%
[解析]
[考点定位]肺系病证——感冒 [题眼解析]患者恶寒发热，鼻塞流涕辨病为感冒。表现出乏力气短，自汗，舌淡苔薄白，脉浮无力辨证为气虚感冒，治法益气解表，调和营卫。 [知识拓展]暂无
44.2021N44A男性，65岁，慢性支气管哮喘病史20年。平时动则汗出，喘促气短，自汗畏风，语声低微，舌淡，苔白，脉弱，治法宜选用(单选)
A．健脾益气
B．补肺益气
C．敛肺平喘
D．补肾纳气
[正确答案]B
[正确率]71.71%
[解析]
[考点定位]肺系病证——喘证 [题眼解析]动则汗出，喘促气短，语声低微为气虚，肺主皮毛腠理，肺气虚则自汗恶风，故诊断为为虚喘，肺气虚证，治法当补肺益气。若脾虚需要伴有食少，肾虚需要伴有腰酸或呼多吸少或呼吸浅短难续。 [知识拓展]哮和喘是否都有肺气虚，脾气虚，肾气虚？肺气虚，脾气虚，肾气虚辨证要点及对应治法是什么？
45.2021N45A男性，33岁，2天前和朋友聚餐后胃痛。刻下证:胃痛拒按，呕吐酸腐。大便二日未行，舌苔黄燥，脉沉滑。治宜选用保和丸合(单选)
A．香苏散
B．枳实导滞丸
C．清中汤
D．大承气汤
[正确答案]D
[正确率]45.89%
[解析]
[考点定位]脾胃病证——胃痛-食积附方 [题眼解析]胃痛拒按辨证为胃痛实证，呕吐酸腐一定是食积，出现了大便二日未行（实），舌苔黄燥（燥），对应大承气汤痞满燥实，所以选大承气汤。 [知识拓展]区别大承气汤，枳实导滞丸，保和丸在方剂和中内病证中的不同。
46.2021N46A女，25岁，3年前感冒后双侧眼睑浮肿，继而全身水肿，伴咽痛，发热，经西医治疗后，水肿缓解。近三年来水肿时重时轻，近期无明显诱因出现下肢水肿，按之深陷不起，大便溏，小便短少，四肢倦怠乏力，舌白腻，脉沉弱(单选)
A．实脾饮
B．胃苓汤
C．越婢加术汤
D．真武汤
[正确答案]A
[正确率]61.54%
[解析]
[考点定位]肾系病证——水肿 [题眼解析]患者感冒后出现双侧眼睑水肿，继而全身水肿，判断为水肿。此次双下肢水肿加重按之凹陷不易起，小便短少，四肢倦怠，纳呆便糖，舌淡苔白腻，脉沉缓。辨证为脾阳虚衰，治以健脾温阳利水。代表方:实脾饮。 [知识拓展]暂无
47.2021N47A女，60岁，Ⅱ型糖尿病史10年，以口渴引饮，饮食减少，体重下降来就诊，刻下︰精神不振，四肢乏力，体瘦，舌质淡红，苔白而干，脉弱。治宜选用的方剂:(单选)
A．七味白术散
B．玉女煎
C．消渴方
D．六味地黄汤
[正确答案]A
[正确率]53.05%
[解析]
[考点定位]气血津液病证——消渴 [题眼解析]患者患消渴病，精神不振，四肢乏力，体瘦，舌质淡红，苔白而干，脉弱。辨证为气阴两虚，代表方为七味白术散。 [知识拓展]暂无
48.2021N48A患者男性，45岁，从事渔业工作二十余年，现因双手关节疼痛来诊。刻下症见︰双手关节疼痛，活动不利，触之发热，伴口渴，尿黄，便干，舌红苔黄腻，脉滑数。治法宜用(单选)
A．祛湿通络，祛风散寒
B．祛风通络，活血止痛
C．清热祛痰，蠲痹通络
D．清热通络，祛风除湿
[正确答案]C
[正确率]41.67%
[解析]
[考点定位]肢体经络病证——痹证 [题眼解析]患者关节疼痛，阴雨天感受风寒湿邪而加重，判断为风寒湿痹，痛痹，治法温经散寒，祛风除湿。 [知识拓展]暂无
49.2021N49A女42岁，与人发生争吵后出现心悸胸闷，心痛，刺痛，爪甲唇色紫暗，舌质紫暗有淤癍淤点，脉弦(单选)
A．柴胡疏肝散
B．枳实导滞丸
C．桃仁红花煎
D．栝楼薤白白酒汤
[正确答案]C
[正确率]82.28%
[解析]
[考点定位]心系病证——心悸 [题眼解析]患者平素心悸，生气后出现心痛﹑胸闷、心胸刺痛、唇甲青紫、唇暗舌有瘀斑，辨证为胸痹，心血瘀阻证，代表方为:血府逐瘀汤。 [知识拓展]暂无
50.2021N50A患者，男性，36岁，1个月前夜间睡觉未盖被子受凉而出现腰痛，转侧不利，阴雨天加重，舌质淡，脉迟缓。其治法是(单选)
A．祛风除湿，舒筋止痛
B．散寒除湿，温经通络
C．活血化瘀，通络止痛
D．补肾壮阳，温通经脉
[正确答案]B
[正确率]80.75%
[解析]
[考点定位]肾系病证——腰痛 [题眼解析]患者感寒后出现腰痛，转展难侧，酸痛困重，屈伸不利，舌质淡，脉迟缓，辨证为寒湿腰痛,治法散寒行湿，温经通络。 [知识拓展]腰痛和痹的区别，寒湿腰痛和血瘀腰痛的辨证要点区别。
