56.2021N56A患者男性,56岁。眩晕,脘腹胀满,大便干结,遇情志不畅加重,舌红苔腻脉滑数。受凉后胃痛加剧前来就诊,刻下症见︰胃痛隐隐,喜温喜按,神疲纳呆,四肢倦怠,四末不温,舌淡苔薄白,脉沉细。其证型是(单选)
A.胃阴不足证
B.脾胃虚寒证
C.肝气郁结证
D.气血瘀滞证
[正确答案]B
[正确率]76.76%
[解析]
[考点定位]脾胃病证——胃痛 [题眼解析]刻下后胃痛病,喜温喜按一定是阳虚,神疲纳呆,大便溏薄是脾气虚,辨为脾胃虚寒证。 [知识拓展]胃痛脾胃阳虚和寒证鉴别。
57.2021N57A患者男性,56岁。眩晕,脘腹胀满,大便干结,遇情志不畅加重,舌红苔腻脉滑数。受凉后胃痛加剧前来就诊,刻下症见︰胃痛隐隐,喜温喜按,神疲纳呆,四肢倦怠,四末不温,舌淡苔薄白,脉沉细。治宜首选的方剂是(单选)
A.一贯煎和芍药汤
B.失笑散和丹参饮
C.归芍六君子汤
D.黄芪建中汤
[正确答案]D
[正确率]79.68%
[解析]
[考点定位]脾胃病证——胃痛 [题眼解析]胃痛之脾胃虚寒证的代表方为黄芪建中汤。 [知识拓展]暂无
58.2021N58A患者男性,56岁。眩晕,脘腹胀满,大便干结,遇情志不畅加重,舌红苔腻脉滑数。受凉后胃痛加剧前来就诊,刻下症见︰胃痛隐隐,喜温喜按,神疲纳呆,四肢倦怠,四末不温,舌淡苔薄白,脉沉细。若患者伴有泛酸,应加用的药物是(单选)
A.海螵鞘、煅瓦楞子
B.干姜、姜半夏
C.黄连、高良姜
D.竹茹、陈皮
[正确答案]A
[正确率]60.51%
[解析]
[考点定位]肝胆病证——眩晕 [题眼解析]海螺蛸、煅瓦楞子具有制酸止痛的功效,故若患者伴泛酸,当选配海蠕蛸、瓦楞子。 [知识拓展]暂无
59.2021N59A患者男,30岁,患有乙型病毒性肝炎2年,近来逐渐出现巩膜黄染,皮肤发黄,如烟熏状,伴有口淡不渴,头身困重,脘腹胀满,不思饮食,大便溏薄,舌淡苔腻,脉沉迟。其辨证是(单选)
A.阳黄湿重于热证
B.阳黄热重于湿证
C.阴黄寒湿阻遏证
D.阴黄瘀结水停证
[正确答案]C
[正确率]71.18%
[解析]
[考点定位]肝胆病证——黄疸 [题眼解析]本题考查黄疸的辨证论治。“虹膜黄染,皮肤变黄”可辨病为黄疸。由它病迁延日久而发,又“舌淡不渴,头身困重,胱腹胀满,大便溏,舌谈苔腻,脉沉迟。”,故为阴黄之寒湿困脾。 [知识拓展]暂无
60.2021N60A患者男,30岁,患有乙型病毒性肝炎2年,近来逐渐出现巩膜黄染,皮肤发黄,如烟熏状,伴有口淡不渴,头身困重,脘腹胀满,不思饮食,大便溏薄,舌淡苔腻,脉沉迟。宜首选的方剂是(单选)
A.茵陈术附汤
B.茵陈蒿汤
C.鳖甲煎丸
D.茵陈四苓散
[正确答案]A
[正确率]74.86%
[解析]
[考点定位]肝胆病证——黄疸 [题眼解析]黄疸之寒湿困脾证的代表方为茵陈术附汤。 [知识拓展]暂无