146.2021N146X下列各项中，属于不寐证型的有(多选)
A．肝火扰心证
B．心肾不交证
C．心脾两虚证
D．心胆气虚证
[正确答案]ABCD
[正确率]80.86%
[解析]
[考点定位]心系病证——不寐 [题眼解析]不寐的病理性质有虚实之分。肝郁化火，或痰热内扰，心神不安，多属实证。心脾两虚，气血不足，或由心胆气虚，或由心肾不交，水火不济，心神失养，神不安宁，多属虚证，但久病可表现为虚实兼夹，或为瘀血所致。不寐失治误治可发生病机转化，如肝郁化火证病情加重，火热伤阴耗气，则由实转虚;心脾两虚者，饮食不当，更伤脾胃，使气血愈虚，食积内停，而见虚实夹杂;如温燥太过，易致阴虚火旺;属心肾不交者，可进一步发展为心火独亢，肾水更虚之证。故选ABCD。 [知识拓展]暂无
147.2021N147X下列各证，不属于痰浊头痛的是(多选)
A．头痛欲裂
B．头痛沉重昏蒙
C．头痛如裹
D．头痛胀痛
[正确答案]ACD
[正确率]43.85%
[解析]
[考点定位]肝胆病证——头痛 [题眼解析]痰浊头痛的证候:头痛昏蒙沉重，胸胱痞闷，纳呆呕恶，舌淡苔白腻，脉滑或弦滑。 [知识拓展]暂无
148.2021N148X下列选项中属于阴水的是(多选)
A．瘀水互结证
B．脾阳虚衰证
C．肾阳衰微证
D．水湿浸渍证
[正确答案]ABC
[正确率]58.39%
[解析]
[考点定位]肾系病证——水肿 [题眼解析]由于致病因素及体质的差异，水肿的病理性质有阴水、阳水之分，并可相互转化或兼夹。阳水属实，多由外感风邪、疮毒、水湿而成，病位在肺、脾。阴水属虚或虚实夹杂，多由饮食劳倦、禀赋不足、久病体虚所致，病位在牌、肾。阳水迁延不愈，反复发作，正气渐衰，脾肾阳虚，或因失治、误治，损伤脾肾，阳水可转为阴水。反之，阴水复感外邪，或饮食不节，使肿势加剧，呈现阳水的证候，而成本虚标实之证。故选ABC。 [知识拓展]暂无
149.2021N149X一男子恼怒后尿急尿痛尿不尽，小腹拘急疼痛，苔薄白，脉弦，需要与下列那些做鉴别(多选)
A．癃闭
B．关格
C．腹痛
D．尿浊
[正确答案]AD
[正确率]29.17%
[解析]
[考点定位]肾系病证——淋证 [题眼解析]淋证与癃闭、尿血、尿浊相鉴别。故选AD。 [知识拓展]暂无
150.2021N150X鼓胀日久不愈，可出现的变证有(多选)
A．黄疸
B．出血
C．积证
D．神昏
[正确答案]ABCD
[正确率]53.13%
[解析]
[考点定位]肝胆病证——鼓胀的常见合并症 [题眼解析]鼓胀的变证包括昏厥血脱（神昏、痉厥、虚脱、出血），鼓胀病机为血瘀即可出现积证，鼓胀临床表现就有皮色黄疸。 [知识拓展]鼓胀病机，危重证，合并证有哪些？
