1994年中医综合真题及解析

[正确答案]ABD

[正确率]41.06%

[解析]

[考点定位]饮证、癃闭、水肿的病因病机——《中医内科学》第六章气血津液病证第三节痰饮（P375）、第五章肾系病证第三节癃闭（P326）、第一节水肿（P310） [题眼解析]肺脾肾与水液代谢的关系最为密切。肺气宣降失常，水液输布道路不畅，水停气道而发为痰饮，甚则水肿。脾失健运，津液输布代谢障碍，水液停聚为痰饮或水肿，胀满痞塞。肾气的蒸化作用失常，可引起尿少、尿闭、水肿等津液排泄障碍的病变。饮证、癃闭、水肿均为水液代谢障碍引发的疾病，故与肺脾肾三脏功能失调有关（故选D）。 [知识拓展]淋证的成因虽有内、外因之分，但其基本病理变化为湿热蕴结下焦，肾与膀胱气化不利。病位在肾与膀胱，还与肝、脾有关（故不选C）。湿热蕴结可致热淋、血淋、石淋、膏淋；肝气郁结可致气淋实证；脾虚气陷可致气淋虚证；脾肾两虚可致劳淋；肾虚不固可致膏淋。

157.1994N157X下列哪一项是导致鼻衄血发生的原因

A．肺胃热盛，迫血妄行

B．肝肾阴虚，虚火上炎

C．肝火上扰，迫血妄行

D．气血亏虚，气不摄血