2004年中医综合真题及解析

[正确答案]D

[正确率]70.40%

[解析]

[考点定位]郁证的分证论治——《中医内科学》第六章气血津液病证第一节郁证(P356) [题眼解析]本题非九版教材内容，郁证概念：原本肝旺，或体质素弱，复加情志所伤引起气机郁滞，肝失疏泄，脾失健运，心失所养，脏腑阴阳气血失调而成，以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀痛，或易怒易哭，或咽中如有异物梗塞等为主要临床表现。本证为肾阴亏虚，相火扰动，水不制火，治宜滋阴清热，镇心安神，方选滋水清肝饮（故选D）。 [知识拓展]知柏地黄丸：肝肾阴虚，虚火上炎证（故不选A）。当归六黄汤：阴虚火旺之盗汗证（故不选B）。黄连阿胶汤：少阴病，心中烦，不得卧（故不选C）。百合固金汤：肺肾阴亏，虚火上炎证（故不选E）。

54.2004N54A患者腹中雷鸣彻痛，胸胁苦满，呕吐，舌苔白，脉沉紧。治疗宜选

A．乌头桂枝汤

B．金匱肾气丸

C．附子粳米汤

D．通脉四逆汤

E．暖肝煎