2004年中医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]90.22%

[解析]

[考点定位]脾肾阳虚证临床表现——《中医诊断学》第七章病位辩证第一节脏腑辩证(P185) [题眼解析]脾肾阳虚证的临床表现：腰膝、下腹冷痛，畏冷肢凉，久泻久痢，或五更泄泻，完谷不化，便质清冷，或全身水肿，小便不利，面色㿠白，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力（ 故选C）。 [知识拓展]脾气虚证的临床表现：不欲食，纳少，脘腹胀满，食后胀甚，大便稀溏，肢体倦怠，神疲乏力，少气懒言，形体消瘦，或肥胖，浮肿，面色淡黄或萎黄，舌淡苔白，脉缓或弱（故不选A）。脾阳虚证的临床表现：食少，腹胀，腹痛绵绵，喜温喜按，畏寒怕冷，四肢不温，面白少华，口淡不渴，大便稀溏，甚至完谷不化，或肢体浮肿，小便短少，或白带清晰量多，舌质淡胖或有齿痕，舌苔白滑，脉沉迟无力（故不选B）。寒湿困脾证的临床表现：脘腹胀闷，口腻纳呆，泛恶欲呕，口淡不渴，腹痛便溏，头身困重，或小便短少，肢体肿胀，或身目发黄，面色晦暗不泽，或妇女白带量多，舌体淡胖，舌苔白滑或白腻，脉濡缓或沉细（故不选D）。寒滞胃肠证的临床表现：胃脘、腹部冷痛，痛势暴急，遇寒加剧，得温则减，恶心呕吐，吐后痛缓，口淡不渴，或口泛清水，腹泻清稀，或腹胀便秘，面白或清，恶寒肢冷，舌苔白润，脉弦紧或沉紧（故不选E）。

24.2004N24A下列哪项是心气虚证与心阳虚证的共有症状

A．心悸怔忡

B．畏寒肢冷

C．心痛入夜加剧

D．舌淡胖苔白滑

E．脉沉迟无力