2004年中医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]72.33%

[解析]

[考点定位]镇肝熄风汤的方解——《方剂学》第十四章治风剂第二节平熄内风剂(P218) [题眼解析]镇肝熄风汤，功用：镇肝息风，滋阴潜阳。方中生麦芽既能清泄肝热，疏理肝气。又能和胃安中，以防金石，介壳类药物质重碍胃之弊（故选A）。 [知识拓展]镇肝熄风汤方证由肝肾阴虚，肝阳化风所致。方中怀牛膝归肝肾经，入血分，性善下行，故重用以引血下行，并有补益肝肾之效为君。代赭石之质重沉降，镇肝降逆，合牛膝以引气血下行，急治其标；龙骨、牡蛎、龟板、白芍益阴潜阳，镇肝熄风，共为臣药。玄参、天冬下走肾经，滋阴清热，合龟板、白芍滋水以涵木，滋阴以柔肝；肝为刚脏，性喜条达而恶抑郁，过用重镇之晶，势必影响其条达之性，故又以茵陈、川楝子、生麦芽清泄肝热，疏肝理气，以遂其性，以上俱为佐药。甘草调和诸药，合生麦芽能和胃安中，以防金石、介类药物碍胃为使。全方重用潜镇诸药，配伍滋阴、疏肝之品，共成标本兼治，而以治标为主的良方。

48.2004N48A回阳救急汤治疗“寒邪直中三阴，真阳衰微”之证，若症见“呕吐涎沫，或少腹痛者”，原方注明当加用

A．生姜汁

B．盐炒吴茱萸

C．高良姜

D．炒蜀椒

E．盐炒小茴香