2007年中医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]91.60%

[解析]

[考点定位]癃闭的分证论治——《中医内科学》各论第五章肾系病证第三节癃闭（P328） [题眼解析]患者小便不通，胁腹胀满可辨为癃闭，再根据其情志抑郁，脉弦可辨为癃闭之肝郁气滞证。证机概要是肝气失于疏泄，三焦气机失宣，膀胱气化不利；治宜梳理气机，通利小便，方选沉香散，本方疏达肝气，活血行水，适用于气机郁滞所致的癃闭（故选B）。 [知识拓展]癃闭：是指小便量少，排尿困难，甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。癃闭的病位在膀胱，但和三焦、肺、脾、肾均有密切的关系，引起癃闭的病因病机有湿热蕴结，肺热气壅，肝郁气滞，尿路阻塞，脾气不升，肾元亏虚等。肝失于疏泄，水液排出受阻，故小便不通；肝气横逆故肋胁胀满；舌苔薄黄，脉弦均属于肝气郁滞之证。

93.2007N93B小便点滴而下，小腹胀满疼痛，舌质紫暗，脉涩。治疗宜用

A．春泽汤

B．沉香散

C．二冬汤

D．代抵当丸