2007年中医综合真题及解析

[正确答案]D

[正确率]71.61%

[解析]

[考点定位]痫病的分证论治——《中医内科学》各论第二章心系病证第七节痫证（P174） [题眼解析]痫病痰火内盛的证机概要是痰浊蕴结，气郁化火，痰火内盛，上扰脑神；治则是清热泻火，化痰开窍，方选龙胆泻肝汤合涤痰汤。若痰火壅实，大便秘结者，应祛痰清火，泻下腑实，选用豁除顽痰，清火顺气的竹沥达痰丸治疗（故选D）。 [知识拓展]黄连温胆汤清心降火，化痰安中，用于痰热扰心而见心悸时作，胸闷烦躁，尿赤便结，失眠多梦等症状者（故不选A）。龙胆泻肝汤泻肝胆实火，清下焦湿热，适用于肝郁化火上炎所致的不寐多梦，头晕头胀，目赤耳鸣，口干便秘之症（故不选B）。涤痰汤涤痰开窍，息风止痉，用于痰迷心窍，风痰内盛，神识昏蒙或嗜睡，痰多，肢体瞤动者（故不选C）。

190.2007N190A患者，男，27岁，3月前出现腰、骶、臀、髋疼痛酸软，腿膝无力，晨起加重，伴口燥咽干，手足心热，心烦多梦，面色潮红，舌红少苔，脉细弦小数，治疗宜首选

A．身痛逐瘀汤加威灵仙、制狗脊

B．右归丸加入参、黄芪

C．左归丸加知母、黄柏

D．乌头汤加杜仲、续断