[正确答案]D
[正确率]91.39%
[解析]
[考点定位]关格的分证论治——《中医内科学》各论第五章肾系病证第四节关格（P335） [题眼解析]患者水肿十年，近来小便不通，呕吐清水，可辨为关格，兼见畏寒肢冷，可辨为关格之脾肾阳虚，湿寒内蕴证，治疗当以温补脾肾，化湿降浊为治则，方选温脾汤合吴茱萸汤治疗（故选D）。 [知识拓展]关格：是由于脾肾虚衰，气化不利，浊邪壅塞三焦而致小便不通与呕吐并见的危重病证。小便不通谓之关，呕吐时作称之格。多见于水肿、淋证、癃闭的晚期。关格的发生多由多种疾病反复不愈，迁延日久而引起。基本病理变化为脾肾衰惫，气化不利，湿浊毒邪内蕴三焦。病理性质为本虚标实，脾肾虚衰为本，湿浊毒邪为标。
187.2007N187A喘证严重者，出现面色，唇舌，指甲青紫，表明病已波及
A．心
B．肝
C．脾
D．肾
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