41.颅脑手术后的患者头部只能卧于健侧是为了
A防止呕吐
B减轻头痛
C便于观察伤口情况
D防止脑疝形成
E减少伤口的压力
答案：D
42.心脏手术后患者出现中心静脉压进行性升高，血压降低，考虑发生下列哪种情况
A血容量不足
B心脏压塞
C肺水肿
D大量胸腔积液
E低血钾
答案：B
解析：心脏手术后患者出现中心静脉压进行性升高、血压降低，脉压减小、心音遥远的Beck三联征时，提示发生了心脏压塞，立即通知医师，并做好紧急开胸止血的准备。
43.肠梗阻非手术治疗梗阻解除的主要标志是
A腹痛减轻
B呕吐减少
C腹胀消失
D体温正常
E肛门排便排气
答案：E
44.女性，29岁。风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换，手术后服用华法林，对其健康教育最重要的是
A定期检查凝血功能
B适量运动
C每日摄入足够的蛋白质
D预防感染
E保持心情愉快
答案：A
解析：人工瓣膜置换术后的患者抗凝治疗很重要，可以降低由于植入机械瓣膜所造成的血栓形成及栓塞的发生机率。告知患者定期检查凝血功能，如凝血酶原时间，根据检测结果调整药物剂量。
45.检查胸腔闭式引流是否通畅，最简单的方法是观察
A引流管有无受压
B引流管是否过长
C引流管有无扭曲
D引流管是否滑脱
E水封瓶内长玻璃管的水柱有无波动
答案：E
46.患者女性，20岁。肥胖4年，头晕半年，多血质(+)，多毛，紫纹(+)，血压160/100mmHg，为诊断Cushing综合征，最重要的试验是
A血ACTH激素测定
B血皮质醇测定
C24小时尿游离皮质醇
D小剂量地塞米松抑制试验
E大剂量地塞米松抑制试验
答案：E
解析：大剂量地塞米松抑制试验皮质醇抑制超过50%为库欣病。
47.女性，32岁。因左肾结石行ESWL治疗，1周后排出2枚米粒大小结石，分析证实为磷酸钙结石，下列预防结石再发的措施中哪项是错误的
A控制尿路感染
B多饮水
C多运动
D酸化尿液
E碱化尿液
答案：E
解析：磷酸钙结石是在碱性尿中产生，因此，碱化尿液是错误的。
48.男性，53岁。排尿过程中突然尿流中断，疼痛剧烈，改变体位后又可排尿，应考虑
A肾结石
B输尿管结石
C膀胱结石
D后尿道结石
E前尿道结石
答案：C
解析：结石堵塞尿道入口而尿流中断，改变体位使结石位置移动又可排尿。
49.前列腺增生排尿困难的程度主要取决于
A前列腺的大小
B患者的年龄
C是否癌变
D增生的部位
E是否钙化
答案：D
50.下列有关血栓闭塞性脉管炎病人的护理中哪项有错误
A要求病人绝对戒烟
B指导病人做勃格运动
C患肢局部加热水袋保暖
D观察足背动脉搏动
E观察局部皮肤温度
答案：C
解析：患肢局部直接热水袋加热将增加组织需氧量而加重病情，还有引发烫伤的危险，正确的方法是将热水袋放在腹部，可增加血流和反射性扩张四肢血管。
