21.甲状腺手术中一旦误伤甲状旁腺术后可能出现
A甲状腺危象
B呛咳、误咽
C手足抽搐
D呼吸困难
E声音嘶哑
答案：C
解析：甲状腺的背部有4个黄豆大小的甲状腺旁腺，其作用是升高血钙、降低血磷，手术时易误伤，一旦误伤则导致血钙浓度降低，手术后出现手足抽搐。
22.腹股沟疝手术后取仰卧位，在腘窝部垫枕其主要目的是
A髋关节微屈，缓解张力，以利愈合
B减轻术后头痛
C防止复发和感染
D减少阴囊血肿的发生
E减轻切口疼痛及渗血
答案：A
解析：该体位可使髋关节微屈，可松弛腹股沟切口的张力和减少腹腔压力，有利于切口愈合。
23.区别空腔脏器与实质脏器破裂的主要诊断依据是
A外伤
B腹腔穿刺抽出物
C腹痛的轻重程度
D有无腹膜刺激征
E有无移动性浊音
答案：B
解析：根据腹穿抽出物性质判断为实质性器官或空腔器官破裂，腹穿阳性率可达90%。
24.张力性气胸的急救处理首先应
A气管内插管辅助呼吸
B立即排气解除胸膜腔的高压状态
C输血输液治疗休克
D剖胸探查
E气管切开
答案：B
解析：立即粗针刺入伤侧第2肋间锁骨中点连线处胸膜腔进行排气。
25.急性肠梗阻病人的治疗中，最首要的措施是
A紧急手术
B胃肠减压
C应用抗生素
D纠正水、电解质、酸碱代谢平衡失调
E输血治疗
答案：D
解析：因为急性肠梗阻时患者频繁大量呕吐，并有大量消化液潴留肠腔，易导致全身的生理紊乱，此时最首要的措施是纠正脱水、电解质紊乱及代谢性酸中毒，。
26.乳腺癌淋巴转移最常见部位是
A锁骨下淋巴结
B患侧腋窝淋巴结
C患侧腹股沟淋巴结
D胸骨旁淋巴结
E腹壁淋巴结
答案：B
27.甲状腺大部切除手术后正确的饮食治疗是
A术后清醒即可给予流质饮食
B首次宜热饮
C禁食2～3天
D注意观察有无呛咳
E高蛋白、高热量、粗纤维素饮食
答案：D
解析：手术后先给予少量温水或凉水观察有无呛咳，因手术损伤喉上神经内支患者在饮水时容易误咽而发生呛咳。若无呛咳再给便于吞咽的微温流质食物，过热食物可使手术部位血管扩张加重出血，以后逐步过渡到半流食或软食。
28.乳癌改良根治术后患侧上肢功能锻练的理想目标是
A手触及同侧耳廓
B手触及头顶
C手越过头顶触摸到对侧耳廓
D肘部能屈伸
E手经胸前摸到对侧肩膀
答案：C
29.行肝叶切除术后早期的病人体位应为
A尽量活动，有利于胃肠道功能恢复
B高半卧位，有利于引流
C鼓励咳嗽，有利于保持呼吸道通畅
D半卧位，有利于血液回流
E绝对平卧休息24小时以上
答案：E
解析：肝组织脆弱术后易出血，肝叶切除术后24小时绝对平卧休息，并避免咳嗽，以防止创面出血。
30.急性阑尾炎病人寒战、高热、黄疸时应警惕
A脓毒症
B盆腔脓肿
C化脓性胆管炎
D膈下脓肿
E门静脉炎
答案：E
