81. 参与酮体合成的酶是( )
A. HMG-CoA合成酶
B. HMG-CoA裂解酶
C. HMG-CoA水解酶
D. HMG-CoA还原酶
E. HMG-CoA氧化酶
(四)X型题
82. 主要或只在肝内合成的蛋白质是( )
A. β-球蛋白
B. α1-球蛋白
C. α2-球蛋白
D. γ-球蛋白
E. 清蛋白。
83. 只在肝脏合成的蛋白质是( )
A. 清蛋白
B. γ-球蛋白
C. 凝血酶原
D. 纤维蛋白原
E. β-球蛋白
84. 肝脏的形态结构特点( )
A. 含丰富的线粒体
B. 含丰富的肝血窦
C. 含丰富的内质网和核糖体
D. 有两条输出道路
E. 存在双重供血
85. 肝脏在脂类代谢中的作用( )
A. 肝脏是脂肪酸分解的主要场所
B. 肝脏是脂肪酸合成的主要场所
C. 肝脏是酮体氧化的场所
D. 肝内生成胆汁酸
E. 胆固醇酯是在肝内合成的
86. 肝脏维持血糖水平的机制与下列哪些代谢途径有关( )
A. 糖酵解
B. 糖的有氧氧化
C. 糖原合成
D. 糖原分解
E. 糖异生
87. 影响生物转化的因素有( )
A. 年龄
B. 肝功能
C. 性别
D. 药物诱导性
E. 肾功能
88. 主要在肝中进行的物质代谢有( )
A. 胆固醇酯化
B. 酮体合成
C. 肝糖原的合成和分解
D. 尿素合成
E. 激素灭活
89. 检查肝功能时常测定的血清酶是( )
A. ALT
B. AST
C. LDH
D. γ-GT
E. MAO
90. 下列物质中仅由肝脏合成的是( )
A. 脂肪酸
B. 尿素
C. 氨基酸
D. 酮体
E. 清蛋白
91. 未结合胆红素的其他名称是( )
A. 直接胆红素
B. 间接胆红素
C. 游离胆红素
D. 肝胆红素
E. 血胆红素
二、名词解释
92. 胆汁酸
93. 初级胆汁酸
94. 次级胆汁酸
95. 胆汁酸的肠肝循环
96. 胆色素
97. 结合胆红素
98. 未结合胆红素
99. 胆素原的肠肝循环
100. 生物转化作用
101. 激素的灭活
102. 黄疸
103. 隐性黄疸
三、填空题
104. 肝脏在组织结构上的特点有____、____和丰富的肝血窦等。
105. 与肝脏功能密切相关的亚细胞结构有____、____、内质网、核糖体、高尔基复合体和溶酶体。
106. 肝脏在组织化学上的特点是____。
107. 肝脏在糖代谢中的突出作用是____。
108. 肝脏在糖代谢中的突出作用是维持血糖浓度的恒定，这种作用是通过控制____及____作用实现的。
109. 肝脏在脂类的____、____和运输中起作用。
110. 肝脏在蛋白质代谢中的作用是合成____、合成____和分解氨基酸。
111. 肝脏在蛋白质合成中的三个特点是____、种类多和____。
112. 肝脏在维生素的____、____和转化等方面有重要作用。
113. 肝脏在激素代谢中的作用是____。
114. 胆汁酸是由____在肝内转化而来的，是肝脏清除____的重要方式之一。
115. 胆汁酸根据其结构可分为____和____。
116. 胆汁酸按其来源可分为____和____。
117. 初级游离胆汁酸主要包括____和____。
118. 初级结合胆汁酸主要是胆酸或鹅脱氧胆酸与____或____结合的产物。
119. 次级游离胆汁酸主要包括____和____。
120. 次级结合胆汁酸主要是由脱氧胆酸和石胆酸与____或____结合的产物。
121. 胆汁酸的功能有____和____。
122. 胆色素包括____、____、胆素原和胆素。
123. 胆色素是____的主要分解产物。
124. 胆汁酸生成的主要限速酶是____。
125. 体内铁卟啉化合物包括____、肌红蛋白、过氧化物酶、过氧化氢酶和____等。
126. 胆色素的正常代谢包括____、____、胆红素在肝细胞内的代谢和胆红素在肝外的代谢等步骤。
127. 体内胆红素分为____和____两种类型。
128. 正常人血清中胆红素的浓度为____，其中4/5是____。
129. 未结合胆红素又称为____和____等。
130. 结合胆红素又称为____和____等。
131. 根据发病原因，临床上可将黄疸分为____、____和肝细胞性黄疸三种类型。
132. 生物转化的主要反应类型可分为____和____。
133. 生物转化的第一相反应包括____、还原反应和____。
134. 生物转化的第二相反应为____，大多与____结合。
135. 生物转化的特点有____和____。
136. 影响生物转化的因素有____、____、疾病、诱导物和抑制物等。
137. 肝脏在蛋白质代谢功能方面的试验有总蛋白含量、清蛋白含量、____和____等。
138. 测定A/G比值可以了解肝细胞在____方面的功能。
139. 血浆蛋白电泳可以了解肝细胞在____方面的功能。
140. 血清(浆)酶活性的检查包括____、AST、LDH、MAO、AKP和____等。
141. 测定血清ALT的变化可以了解____受损情况。
142. 胆汁淤积时，____酶和____酶的含量会升高。
143. BSP试验，可以了解肝脏的____功能。
144. 鉴别黄疸类型时，可做的检查有____和____等。
145. 尿三胆包括____、____和尿胆素。
146. 溶血性黄疸时，血清胆红素的主要改变是____，尿三胆试验的改变是____。
147. 阻塞性黄疸时，血清胆红素的主要改变是____，尿三胆试验的改变是____。
148. 肝细胞性黄疸时，血清胆红素的主要改变是____，尿三胆试验的改变是____。
149. ____试验属于肝脏排泄功能试验。
四、问答题
150. 何谓胆汁酸的肠肝循环？
151. 胆汁酸肠肝循环的生理意义是什么？
152. 生物转化的类型有哪些？
153. 何谓生物转化？其生理意义是什么？
154. 生物转化与生物氧化有何不同？
155. 肝脏在糖代谢中的突出作用是什么？这种作用是通过什么机制实现的？
156. 简述肝脏在形态结构上的特点。
157. 简述肝脏在化学组成上的特点。
158. 简述生物转化的特点。
159. 胆色素包括哪些物质？它的来源是什么？
160. 黄疸有哪几种类型？
161. 简述肝脏在脂类代谢中的作用。
162. 简述肝脏在蛋白质代谢中的作用。
163. 简述肝脏蛋白质合成的特点。
164. 简述肝脏在维生素代谢中的作用。
165. 简述肝脏在激素代谢中的作用。
166. 叙述胆汁酸的代谢过程。
167. 肝脏在哪些代谢中起作用？请简要说明。
168. 简述胆色素在体内的代谢过程。
169. 试比较未结合胆红素和结合胆红素。
170. 溶血性黄疸病人尿中能否查出胆红素？为什么？
171. 肝细胞性黄疸病人尿中能否查出胆红素？为什么？
172. 何谓胆素原的肠肝循环？
173. 试解释阻塞性黄疸病人大便颜色变浅甚至呈陶土色的原因。
174. 举例说明肝脏在维生素吸收和储存中的作用。
175. 举例说明肝脏在维生素代谢转化中的作用。
176. 根据你学过的生化知识，阐述肝脏疾病引起肝性昏迷的原因。
177. 三种黄疸产生的原因及相应的血、尿、便检查变化。
答案
一、选择题
1.C 2.D 3.D 4.C 5.C 6.A 7.C 8.E 9.D 10.C 11.B 12.D 13.B 14.A 15.B 16.B 17.E 18.D 19.E 20.D 21.B 22.C 23.A 24.B 25.B 26.D 27.D 28.C 29.D 30.E 31.E 32.A 33.D 34.E 35.D 36.E 37.D 38.D 39.C 40.D 41.B 42.D 43.E 44.A 45.E 46.C 47.E 48.A 49.C 50.B 51.E 52.B 53.E 54.D 55.C 56.A 57.C 58.B 59.B 60.E 61.C 62.D 63.B 64.A 65.A 66.B 67.E 68.AD 69.BD 70.AC 71.BD 72.CD 73.BE 74.BC 75.AD 76.AD 77.AC 78.AB 79.BD 80.BD 81.AB 82.BCE 83.ACD 84.ABCDE
85.ABD。肝脏是脂肪酸分解的主要场所，A对；肝脏是脂肪酸合成的主要场所，B对；肝脏是酮体生成的场所，不是酮体氧化的场所，C错；肝脏可将胆固醇转化为胆汁酸，D对；胆固醇酯是在血浆中生成的，E错。
86.CDE。糖酵解是糖的氧化途径，A错；糖的有氧氧化也是糖的氧化途径，B错；肝脏可将葡萄糖合成肝糖原储存起来，防止血糖浓度过高，C对；当空腹或饥饿时，肝糖原分解为葡萄糖，维持血糖浓度，D对；一些非糖物质在肝脏中经糖异生作用转变为葡萄糖，以补充血糖的不足，E对。
87.ABCD。新生儿肝中与生物氧化有关的酶系统发育不完善，老年人因脏器功能退化，生物转化能力下降，A对；肝脏严重病变时，生物转化能力下降，B对；不同性别动物体内的肝微粒体药物转化酶活性不同，C对；药物可诱导体内相关酶的合成而影响生物转化作用，D对；生物转化主要在肝脏中进行，E错。
88.BCDE。胆固醇在血浆及其他组织中酯化，A错；生成酮体的酶主要在肝脏中，所以酮体在肝中生成，B对；肝糖原的合成和分解是在肝中进行，C对；在肝中有合成尿素的酶系统，所以尿素在肝中合成，D对；激素的灭活主要在肝中进行，E对。
89.ABCDE 90.BDE 91.BCE
