[正确答案]D
[正确率]84.05%
[解析]
[考点定位]胸痹的分证论治——《中医内科学》第二章心系病证第二节胸痹(P138) [题眼解析]胸痹之阴寒凝滞证的临床表现为胸痛彻背,感寒痛甚,胸闷气短,心悸,重则喘息,不能平卧,面色苍白,四肢厥冷,舌苔白,脉沉细。本证为寒邪凝滞,痹遏胸阳,阻滞心脉所致。治宜辛温通阳,开痹散寒。方选枳实薤白桂枝汤(故选D)。 [知识拓展]心血瘀阻证的临床表现为胸部刺痛,固定不移,入夜更甚,或心悸不宁,舌质紫暗,脉象沉涩(故不选A)。气阴两虚证的临床表现为胸闷隐痛,时作时止,心悸气短,倦怠懒言,面色少华,遇劳则甚,舌偏红或有齿印,脉细弱无力或结代(故不选B)。痰浊壅塞证的临床表现为胸闷如窒而痛,或痛引肩背,气短喘促,肢体沉重,形体肥胖,痰多,苔浊腻,脉滑(故不选C)。阳气虚衰证的临床表现为胸闷气短,甚则胸痛彻背,畏寒肢冷,腰酸乏力,面色苍白,唇甲淡白或青紫,舌淡白或紫暗,脉沉细或沉微欲绝(故不选E)。
95.2001N95B患者咳喘反复发作数年,五天前着凉后加重,咳逆喘促,痰多,谵妄,烦躁不安,神志恍惚,肢体瞤动,舌质暗红,舌苔黄腻,脉滑数。治疗宜用
A.补肾纳气,降气平喘
B.温肾健脾,化痰利水
C.化痰降气,健脾益肺
D.清肺化痰,降逆平喘
E.涤痰息风,开窍醒神
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