【十一频练】2001年中医综合真题及解析

[正确答案]E

[正确率]91.18%

[解析]

[考点定位]淋证的病因病机——《中医内科学》第五章肾系病证第二节淋证（P317） [题眼解析]淋证的成因虽有内、外因之分，但基本病机为湿热蕴结下焦，肾与膀胱气化不利，其病位在膀胱与肾。肾者主水，维持机体水液代谢。膀胱者州都之官，有贮尿与排尿功能。两者脏腑表里相关，经脉相互络属，共主水道，司决渎。当湿热等邪蕴结膀胱，或久病脏腑功能失调，均可引起肾与膀胱气化不利，而致淋证（故选E）。 [知识拓展]淋证是指以小便频数短涩，淋漓刺痛，小腹拘急隐痛为主证的病证。临床辨证首先应辨别六淋之类别。其次，须辨证候之虚实，虚实夹杂者，须分清标本虚实之主次，证情之缓急，最后须辨明各淋证的转化与兼夹。实则清利、虚则补益为淋证的基本治则。实证以膀胱湿热为主者，治宜清热利湿；以热灼血络为主者，治以凉血止血；以砂石结聚为主者，治以通淋排石；以气滞不利为主者，治以利气疏导。虚证以脾虚为主者，治以健脾益气；以肾虚为主者，治宜补虚益肾。同时正确掌握标本缓急，在淋证治疗中尤为重要。对虚实夹杂者，又当通补兼施，审其主次缓急，兼顾治疗。

69.2001N69A癃闭的病位主要在

A．肾

B．小肠

C．膀胱

D．肝

E．脾