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2015年中医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]86.33%

[解析]

[考点定位]便质异常的临床意义——《中医诊断学》第三章问诊第三节问现在症(P96) [题眼解析]大便时干时稀的症状多因肝郁脾虚,肝脾不调所致(故选A)。肝失疏泄,经气郁滞,则胸胁胀满窜痛;太息可引气舒展,气郁得散,故胀闷疼痛可减;肝气郁滞,情志不畅,则精神抑郁;气郁化火,肝失柔顺之性,则急躁易怒;肝气横逆犯脾,脾气虚弱,不能运化水谷,则食少腹胀;气滞湿阻,则肠鸣矢气,便溏不爽,或溏结不调;肝气犯脾,气机郁结,运化失常,故腹痛则泻;便后气机得以条畅,则泻后腹痛暂得缓解。 [知识拓展]脾肾阳虚表现为大便滑泻失禁的五更泄,不会出现时溏时结(故不选B)。脾虚气陷应表现为便溏,不会出现时溏时结(故不选C)。脾虚气陷应表现为便溏,不会出现时溏时结(故不选D)。

88.2015N88B引起排便不爽的原因

A.肝脾不调

B.脾肾阳虚

C.脾虚气陷

D.脾胃虚寒

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