22中医考研第一轮模拟自测

[正确答案]A

[正确率]89.77%

[解析]

[考点定位]  积证与聚证辨别 [题眼解析]  积聚的诊断依据1.腹腔内有可扪及的包块。2.常有腹部胀闷或疼痛不适等症状。3.常有情志失调、饮食不节、感受寒邪或黄疸、胁痛、虫毒、久疟、久泻、久痢等病史。二者的辨别，积属有形，结块固定不移，痛有定处，病在血分，是为脏病；聚属无形，痛无定处，病在气分，是为腑病。故A对C错。腹痛是指胃脘以下，耻骨毛际以上部位发生疼痛为主症的病证。(故B错)。鼓胀是指腹部胀大如鼓的一类病证，临床以腹大胀满、绷急如鼓，皮色苍黄，脉络显露为特征的病证。(故D错)。 [知识拓展]  暂无

66.2019N66A男性，51岁。右胁疼痛不适3年余。3年前因与家人生气，出现右胁疼痛，反复发作，伴有乏力，饮食减少，面色晦暗。B超提示：肝硬化。刻下症见：右胁下肿块，质地坚硬，疼痛剧烈，痛处固定，面色黧黑，形体消瘦，精神不振，倦怠乏力，急躁易怒，饮食大减，大便不畅。舌质淡紫，舌苔灰燥，脉弦细数。其基本病机是

A．瘀血内结，气机阻滞

B．饮食积滞，痰浊中阻

C．正气亏虚，瘀血内结

D．肝郁脾虚，痰湿内阻