1.(A型题）患者男，53岁，吸烟20年，5年前出现反复咳嗽、咳痰、气喘。近期患者出现头晕、心悸、乏力及食欲减退。查体:血压140/80mmHg，心率90次/分，II导联心电图显示如下，该心律失常类型为
A.室性心动过速
B.室性期前收缩
C.房性期前收缩
D.阵发性室上性心动过速
2.(A型题）患者男，71 岁，慢性咳嗽、咳痰3 年，吸入支气管舒张药后FEV1/FVC<70％，临床确诊为COPD，该患者平地行走100m 左右或数分钟后即需要停下来喘气。根据改良版英国医学研究委员会呼吸困难问卷（mMRC 问卷）进行评估，应属于
A. 2 级
B. 3 级
C. 4 级
D. 5 级
3.（A型题）男，50 岁，肥胖，2 型糖尿病5 年，一直口服二甲双胍，3 个月前因外伤发生左足溃疡至今未愈，空腹血糖8.3mmol/L。控制糖尿病的最佳治疗方案应选择
A. 增加二甲双胍剂量
B. 使用胰岛素制剂
C. 加用磺脲类口服降糖药
D. 加用α 葡糖糖苷酶抑制剂
1.[答案解析]B 室性期前收缩心电图特点为QRS波群宽大畸形，其前无P波，其后有完全性代偿间歇。 室性期前收缩可孤立或规律出现。综合判断，该题应选择B选项。
【点评】是否还记得2018N128-129题让考生阅读判断心电图？大家尤其还要小心房性期前收缩的心电图特点。
2.[答案解析] B COPD( 慢性阻塞性肺疾病) 可以采用改良版英国医学研究委员会呼吸困难问卷（mMRC 问卷）进行评估，其分级标准见下表，选项B 正确。
3.[答案解析]B 糖尿病足是与下肢远端神经异常和不同程度周围血管病变相关的足部溃疡、感染和深层组织坏死。糖尿病足是糖尿病最严重的慢性并发症之一，故出现后需要使用胰岛素严格控制血糖，故选B。
