1.(A型题)患者男,47岁,因皮肤瘙痒及扁平、淡红色、鳞屑性斑片入院,临床诊断为蕈样霉菌病/Sezary综合征,其主要病理改变为
A.肿瘤性淋巴细胞散布或呈弥漫性分布
B.较多的高内皮血管及瘤细胞侵袭血管
C.周围血液中出现脑回状细胞核的瘤细胞
D.高内皮小静脉和滤泡树突状细胞增生
2.(A型题)下列选项中,属于良性肿瘤的是
A.髓母细胞瘤
B.脂肪母细胞瘤
C.肾母细胞瘤
D.神经母细胞瘤
3.(A型题)风湿性关节炎的炎症类型主要是
A.浆液性炎
B.纤维素性炎
C.变质性炎
D.增生性炎
1.[答案解析]C 蕈样霉菌病/Sezary综合征(MF)是一种原发于皮肤的成熟T细胞淋巴瘤。MF可大致分为红斑期、斑块期和瘤块期三个阶段,MF病程经过缓慢,后期可发生皮肤外的扩散,累及淋巴结和内脏器官。Sezary综合征是MF的变异型,以出现红皮病、淋巴结肿大和外周血中肿瘤性T细胞为特征。光镜下可见真皮浅层及血管周围有多数瘤细胞和嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞、组织细胞等多种类型炎细胞浸润。在患者周围血液中出现脑回状细胞核的瘤细胞,称为 Sezary 细胞,选项C正确。
2.[答案解析]B 骨母细胞瘤、软骨母细胞瘤、脂肪母细胞瘤、肌母细胞瘤是良性肿瘤,选项B正确;神经母细胞瘤(故不选D)、髓母细胞瘤(故不选A)、肾母细胞瘤(故不选C)、视网膜母细胞瘤、肝母细胞瘤是恶性肿瘤。
3.[答案解析]A 风湿性关节炎最常侵犯大关节,关节腔有浆液(主要)及纤维蛋白渗出,病变滑膜充血水肿,一般不留后遗症,其炎症类型属于浆液性炎,选项A正确。