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22医学考研外科总论知识点整理

十五、腹外疝

(1)疝的基本概念及临床类型(易复性疝,难复性疝,嵌顿性疝,绞窄性疝)。

(2)腹股沟区解剖。腹股沟管:①外环;②内环(腹环);③前壁;④后壁。直疝三角:外侧边:腹壁下动脉;内侧边:腹直肌外缘;底边:腹股沟韧带。直疝在此由后向前突出。

(3)腹股沟疝的临床表现:直疝和斜疝,斜疝与直疝的鉴别要点:直疝绝不进入阴囊,极少嵌顿。

(4)腹股沟疝手术修补的基本原则和方法:加强前壁,加强后壁,Mcvay法,Halsted法。

(5)嵌顿性疝的处理原则:紧急手术。

(6) 绞窄性疝的处理原则:紧急手术,手术关键在于正确判断疝内容物的生命。

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