十一、牙的萌出:
(1)特点:在一定时间内安一定先后顺序萌出,左右同颌同名牙同时萌出,下颌牙早与上颌牙,同龄人女性萌出早与男性。
(2)时间:
最早萌出的乳牙:下颌乳中切牙。最晚萌出的乳牙:上颌第二乳磨牙。
最早萌出的恒牙:下颌第一磨牙。最晚萌出的恒牙:上颌第三磨牙,如第三磨牙牙胚先天缺失则是上颌第二磨牙。
(3)顺序:搜集整理
乳牙:乳中切,乳侧切,第一乳磨牙,乳尖牙,第二乳磨牙。
恒牙:第一磨牙,中切牙,侧切牙,下颌尖牙,第一前磨牙,第二前磨牙,上颌尖牙,第二磨牙,第三磨牙。
十二、牙槽突结构特点
牙槽突为全身骨骼系统中变化最为显著的部分,其变化与牙齿的发育、萌出及恒牙的脱落、咀嚼功能和牙的移动均有关系。该变化反应出骨组织的改建过程,亦即破骨与成骨两者相互平衡的生理过程。临床有时根据牙槽骨的这种生物学特性,给错位牙施以适当的矫治力,促使其向正常位置移动,从而达到牙列整齐并建立正常咬合关系的目的。当牙列缺失后,咀嚼功能及机械刺激减弱,残存的牙槽骨不断萎缩吸收,逐渐降低其高度而失去原有的大小和形状,萎缩吸收显著者,切牙乳头与牙槽嵴顶几乎接近。
十三、上颌窦的位置
上颌窦位于上颌骨内,窦腔平均容积约13ml.前壁的中央壁薄,且向窦腔凹陷,称尖牙窝,为上颌窦手术时凿入窦腔之处,后外壁借一层薄骨与颞下窝毗邻。
十四、上颌窦的关联
上颌窦癌如破坏此壁,可侵及翼内肌引起张口困难。上壁即眶下壁,为一层薄骨,故窦内的占位性病变如癌、囊肿等破坏此壁侵入眶内可出现眼部症状,如手术时不慎损伤此壁,可引起眶内感染。内壁为鼻腔外侧壁的一部分,在其后上方有上颌窦窦口通入中鼻道。底壁为牙槽突,底壁往往与第二尖牙、第一、二磨牙根部借一层薄骨相隔,故牙根的病变可侵入窦内,引起窦内病变如牙源性上颌窦炎,反过来窦内的病变(如上领窦癌)可侵及牙根或牙槽神经,引起牙齿疼痛。
十五、牙的演化规律
1、牙形:由同形到异形。
2、牙数:由多到少。
3、替换次数:由多到少。
4、牙根:从无到有。
5、牙的分布:从广泛到集中。
6、附着方式:由端生至侧生至槽生。
十六、关于牙冠各面的命名
1、唇颊面:靠近唇颊粘膜的一面。
2、舌面:靠近舌侧一面。
3、近中面:面向中线一面。
4、远中面:背向中线一面。
5、(牙合)面和切嵴:发生咀嚼作用的一面。
十七、牙的演化
牙数从多到少,牙根从无到有,从多牙列到双牙列,从同形牙到异形牙,从分散到集中。