21、什么是应激性溃疡?常发生于那些情况?
应激性溃疡是继发于创伤、烧伤、休克和其他严重的全身病变如心肌梗死等的一种胃、十二指肠粘膜病变,病变过程可出现粘膜急性炎症、糜烂或溃疡,主要表现为消化道大出血或穿孔。
常发生于以下疾病:①中、重度烧伤;②颅脑损伤、颅内手术或脑病变;③其他严重创伤、大手术、战伤等;④重度休克、严重感染、重要脏器的功能衰竭等。
22、按照手术期限,可将手术分为哪几种?
分为①急症手术;
②限期手术;
③择期手术。
23、病人对手术的耐受能力,可分为那两类?
分为两类:
①耐受力良好。指外科疾病对全身的影响较少,或有一定影响,但易纠正;病人的全身情况较好,重要器官无器质性病变,或其功能处于代偿状态。
②耐受力不良。指外科疾病已经对全身造成明显影响;病人的全身情况欠佳,或重要器官有器质性病变,功能濒于或已有失代偿的表现。
24、糖尿病病人术后如何确定胰岛素的用量?
术后,根据每4—6小时尿糖测定结果,确定胰岛素用量。尿糖﹢﹢﹢﹢,用12U;尿糖﹢﹢﹢,用8U;尿糖﹢﹢,用4U;尿糖﹢,不用胰岛素。如果尿液酮体阳性,胰岛素用量应增加4U。
25、手术切口分那几类?
①清洁切口(Ⅰ类切口);
②可能污染切口(Ⅱ类切口);
③污染切口(Ⅲ类切口)。