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特殊的治法

辛甘化阳:是指用辛味药与甘味药相互配伍以扶助阳气,强壮  阳气的治法。—桂甘汤(桂枝之辛与甘草之甘相互配伍,辛甘合化为阳,从而起到通心脉,和血气,振奋心阳的作用,用治心阳不振的心动悸等证。—-小建中汤(饴糖+桂枝)  苓桂术甘汤  桂枝汤  


酸甘化阴:是指用酸味药和甘味药相互配伍以益阴的治法。化阴,即敛阴,滋阴并进而使阴血日长之意。临床常用于阴不济阳之风。–桂枝汤(白芍之酸与甘草之甘相合配伍,酸甘并用,既敛又滋,从而起到化阴滋营的作用,以补充营阴的不足)—小建中汤(白芍+饴糖) 


急下存阴法:指在热性病过程中,热邪积滞内结,津液日益不耗损,此时急须应用寒下方剂以通导大便,清泻实热,从而达到保存津液的一种治法,如大承气汤峻下热结,以治疗实热积滞,内结肠胃之阳明腑实证。——大承气汤(还有通因通用)  


釜底抽薪法:指用寒苦降下,通导大便以泻除实热之邪的方法。本法好比实抽取锅底下燃烧底的柴草以降低锅内温度一样。泛指寒下法,以其苦寒泄降,清除实热积滞,导热下行,起到釜底抽薪的效果。——大承气汤 


调和营卫法:是纠正营卫不和,解除风邪的一种治法。——桂枝汤(桂枝+芍药)  


滋阴疏肝法:指以滋阴补肾药与疏畅肝气药相合组方,使肝气和畅,柔达的方法。—— 一贯煎,治疗肝阴虚,肝气不舒之胸脘胁痛证。  


滋阴潜阳法:指用滋阴的药物配伍重镇潜阳药,具有滋养肝肾,平肝潜阳的作用,用治肝肾阴虚,肝阳上亢,肝风内动病证的一种治法。——镇肝熄风汤 


补气止血法:治法之一,又称益气摄血。是指通过益气健脾以统血,摄血,从而治疗气虚脾不统血所致出血日久不止之证的一种治法。——归脾汤,固冲汤,(补中益气汤)  


补气活血法:是指重用补气之药,以令气旺血行,瘀去络通的一种治法。用治气虚血瘀,“因虚致瘀“的中风证。——补阳还五汤  


益气升阳法:指以补气药配伍升举阳气药组合成方,以治疗中气虚弱,清阳下陷病证的一种法——补中益气汤  


透热转气法:是治疗温病热入营分的一种治法。当邪热初入营分之时,证见身热夜甚,神烦少寐,时有谵语,斑疹隐隐,舌绛。治疗除清营解毒外,可清气透热,导营热向外透发,从外而解的治法。——青营汤 


养阴透热:温病后期,阴液已伤,而邪热仍稽留阴分导致夜热早凉,热退无汗,舌红少苔,脉细数时,用养阴退热药(鳖甲),配合芳香透热药(青蒿)治疗,使阴复热退,热透邪出的一种治法——青蒿鳖甲汤 


化痰熄风法:是治疗风痰上扰证的一种治法。风痰上扰证以眩晕,呕恶,舌苔白腻为症,其由脾湿生痰,痰阻清阳,加之肝风内动,风痰上拢清空所致,治疗上应采用化痰熄风药,以祛除风痰——半夏白术天麻汤 


凉肝熄风法:清肝热平熄肝风—羚角钩藤汤  


逆流挽舟法:为治疗痢疾初起而有表证(外感夹湿型痢疾)的一种方法——败毒散  


通因通用法:为反治法之一,指应用通下的方药来治疗表现上有通泄的病症的一种治法。-——芍药汤,大承气汤  


补火生土法:指温壮,补益命门之火,以温养脾土的治法,用以治疗命门火衰,不能上暖脾土,脾失健运之五更泄泻,不思饮食,食不消化之证——四神丸 


辛开苦降法:当寒热互结,肠胃不和而见心下痞满,呕吐下利时,用辛味药之辛散以开通心下之痞结,配以苦味药之苦降,苦寒以清降泄热,降泄胃气以止呕,两者合用,平调寒热,开结降泄以治心下痞证——半夏泻心汤,枳实消痞丸  


温阳止血法:指用温补脾阳的药物,来恢复脾统血的功能。以达制止出血的治法,用治脾阳虚寒所致的出血证——黄土汤 理中丸  


凉血止血法:十灰散 


凉血散瘀法:凉血兼散瘀。主治热入血及热伤血络证,因热与血相搏和离经之血易致瘀,治宜凉血养阴,使热清血宁而无耗血之虑,又配散血使血止而无留瘀之弊。——犀角地黄汤 


清肝宁肺止血法:咳血方 


温阳利水法:真武汤 


温阳化饮法:苓桂术甘汤  


增水行舟法:指以滋阴增液的药物组成方剂,功能滑润肠道,导下便结津枯,尤偏于阴亏液涸之便秘的一种治法。滋阴增液,润肠通便,犹如水涨则船行通畅,故名之。——增液汤 增液承气汤  


滋水涵木法:即滋肾养肝。指运用滋肾阴、补肾水以达到润养肝阴的方法。此法常用治肾阴亏虚肝木偏旺的病症。——杞菊地黄丸 一贯煎 


益气固表法:玉屏风散 


补气摄血法:是指通过益气健脾统血、摄血。从而治疗气虚脾不统血所致出血日久不止之证的一种治法——归脾汤 补中益气汤  


疏肝健脾法:逍遥散 


疏肝理脾法:四逆散 


解表清里法:防风通圣散  葛根芩连汤  


解郁透气法:四逆散 


益气渗湿:参苓白术散  防己黄芪汤  


益气解表法:败毒散 


培土生金:即补脾益肺,指用补脾土的方法,使脾气健运,能正常地生化水谷精气,上养于肺,以治疗肺脏亏虚病症的一种治法。——参苓白术散   六君子汤    麦门冬汤 


原方用法

⒈桂枝汤 :

⑴微火煎煮,去滓取汁,适寒温,分三次服;

⑵原方服法要求“服已须臾,啜热稀粥一升余”其意在于:助汗以驱外邪;

⑶服桂枝汤后“遍身漐漐微似有汗”标志:①胃气已和;②津液得通;③营卫和谐;

⑷若一服汗出病瘥,停后服,不必尽剂。


⒉大承气汤 :大黄后下 


⒊十枣汤  :

⑴甘遂、大戟、芫花各等分,分别捣为散;

⑵用十枚大枣煎汤,纳药末,临卧温服;

⑶体质强壮者一钱匕,瘦弱者服半钱匕;

⑷得快下利后,糜粥自养。


⒋大建中汤“如饮粥二升”,并“当一日食糜粥”。


⒌定喘汤原方注明“不用姜”。


⒍旋覆代赭汤、吴茱萸汤原方注明“重用生姜”


⒎五苓散药后“多饮暖水”,助发汗,使表邪从汗而解。


⒏枳术丸:枳术丸原方要求枳实、白术“同为细末,荷叶裹烧饭为丸”意在:养脾胃升清气。


加减应用

桂枝汤:桂枝汤治疗“太阳中风”,若兼见“项背强几几”者,宜:加用葛根


小柴胡汤:①胸中烦而不呕者—去半夏、人参,加栝蒌实一枚;②若渴—加人参、栝蒌根;③若腹中痛者—加芍药;④若胁下痞硬—加牡蛎;⑤若心下悸,小便不利者—加茯苓;⑥若不渴,外有微热—加桂枝;⑦若咳者—加五味子、干姜。  


四逆散  

①咳者—加五味子、干姜;

②悸者—加桂枝;

③小便不利—加茯苓;

④泄利下重—薤白;

⑤腹中痛—炮附子;

⑥气郁甚—香附、郁金;

⑦有热—栀子。  


逍遥散  加味逍遥散(逍遥散加“牡丹皮、栀子”)。主治:肝郁化热,肝脾血虚。  


半夏泻心汤  生姜泻心汤(半夏泻心汤,加生姜—生姜与干姜并用)  


犀角地黄汤 “善忘如狂者”,原方注明应加:大黄、黄芩。 


理中丸 附子理中丸(加附子);桂枝人参汤(加桂枝)。


四逆汤  通脉四逆汤:脐中痛不可忍,喜温喜按,面赤,手足厥冷,脉微欲绝。乌头桂枝汤:腹中冷痛,手足厥冷,身体疼痛。


回阳救急汤  

①呕吐涎沫,或少腹痛者→加盐炒吴茱萸;

②泄泻不止者→加升麻、黄芪;

③呕吐不止者→姜汁;

④无脉者→猪胆汁。


四君子汤:

①六君子汤:四君子汤+“陈皮、半夏、大枣、生姜”。

②香砂六君子汤《医方集解》:※四君子汤+“香附、砂仁、陈皮、半夏”。

③香砂六君子汤《古今名医方论》:四君子汤+“木香、砂仁、陈皮、半夏”。


四物汤:

①桃红四物汤:四物汤+“桃仁、红花”。功用:养血活血。主治:血虚兼血瘀证。

②胶艾汤:四物汤+“阿胶、艾叶”。功用:养血止血,调经安胎。主治:妇人冲任虚损,血虚有寒证。※妊娠胎动不安,下血不止;血脏虚冷,崩漏,去血过多。

③圣愈汤:四物汤+“人参、黄芪”。功用:补气补血摄血。主治:气血虚弱,气不摄血证。※月经先期而至,量多色淡,四肢乏力,体倦神疲。 


六味地黄丸:麦味地黄丸(肺肾阴虚证)知柏地黄丸(阴虚火旺)。 


真武汤: 

⑴下利者,去芍药,加干姜;

⑵呕者,去附子,加重生姜;

⑶咳者,加五味子,细辛,干姜。


二陈汤:

⑴食痰,加山楂、麦芽、神曲;

⑵燥痰,加瓜蒌、杏仁;

⑶气痰,加香附、枳壳;

⑷湿痰,加苍术、白术;

⑸治疗“风痰”,《医方集解》加减法中指明应加用的药物是:南星、竹沥、白附、皂角。  


保和丸 大安丸的组成是:保和丸加白术。 


木香槟榔丸  《医方集解》所载木香槟榔丸较张子和在原方组成药物上多:三棱、芒硝。 


枳术丸 枳术汤→枳实:白术=2:1。 


注意事项

不可误投白虎汤的是:①身热无汗口不渴者;②身热脉沉者;③身热脉浮弦而细者;④身热脉洪不任重按。


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